Het gebied van de Knie

Algemeen

Een operatie aan de knie gebeurd meestal onder spinaal anesthesie. Afhankelijk van de soort ingreep zijn de pijnsensaties na de operatie verschillend. Indien het een kijkoperatie betreft of een ingreep aan de spieren valt de pijn enigszins mee. Bij een vervanging van het complete kniegewricht is de pijn veel erger. Vaak wordt er in dat geval een aanvullende pijnbehandelingstechiek toegepast.

Aanvullende pijnbehandelingstechnieken van de Knie

PCA: Patient Controlled Anesthesia

De eenvoudigste methode is een pijnpomp die u zelf kunt bedienen, de zogenaamde PCA (Patient Controlled Anesthesia). Deze pijnstilling is met name voor de eerste 3 dagen na de operatie en wordt door ons alleen in het ziekenhuis toegepast. U mag de pijnpomp alleen zelf bedienen, hetgeen meteen ook de beperkende factor is. U moet hiertoe wel in staat zijn. Het voordeel van de PCA is dat u zichzelf nooit kunt overdoseren, maar wel meteen de pijn kunt stillen als u het voelt komen opzetten.

Locoregionaal

Een andere methode is de locoregionale methode. Hierbij wordt het gebied van de knie regionaal verdoofd. De spinaal anesthesie is zo'n verdovingstechniek. Deze kan al dan niet worden gecombineerd met het achterlaten van een epiduraalcatheter in de epiduraalruimte aan de rugzijde, daar waar de zenuwen ontspringen die het been van gevoel voorziet. Ook kan er een catheter worden geplaatst in de liesregio ter hoogte van de zenuwen die daar lopen en het been van gevoel voorziet. Deze catheter blijft, net zoals de epiduraalcatheter meestal een 2-3 dagen zitten, waarbij er continue een pijnstiller via een pompje wordt toegediend. Het voordeel is de adequate pijnstilling gedurende die periode en de mogelijkheid om dan direct met de revalidatie te starten. Een stijve knie of verkorting van de spieren kan op die manier worden voorkomen.