Het gebied van de Borstkast
Algemeen
Een operatie van het gebied ter hoogte van de borstkast gebeurd meestal onder algehele narcose. Afhankelijk van de soort ingreep zijn de pijnsensaties na de operatie verschillend. Indien het een kijkoperatie betreft of een ingreep aan de spieren valt de pijn enigszins mee. Bij een open longoperatie is de pijn veel erger. Hierbij is het meestal noodzakelijk om door de spieren heen te opereren. De spieren worden hiervoor doorgenomen en aan het einde van de ingreep weer aan elkaar gehecht. Vaak wordt er in dat geval een aanvullende pijnbehandelingstechiek toegepast.
Aanvullende pijnbehandelingstechnieken van de Borstkast
PCA: Patient Controlled Anesthesia
De eenvoudigste methode is een pijnpomp die u zelf kunt bedienen, de zogenaamde PCA (Patient Controlled Anesthesia). Deze pijnstilling is met name voor de eerste 3 dagen na de operatie en wordt door ons alleen in het ziekenhuis toegepast. U mag de pijnpomp alleen zelf bedienen, hetgeen meteen ook de beperkende factor is. U moet hiertoe wel in staat zijn. Het voordeel van de PCA is dat u zichzelf nooit kunt overdoseren, maar wel meteen de pijn kunt stillen als u het voelt komen opzetten.
Locoregionaal
Een andere methode is de locoregionale methode. Hierbij wordt het gebied borstkast regionaal verdoofd. Dit gebeurd vaak door een catheter in de epiduraalruimte in te brengen aan de rugzijde, daar waar de zenuwen ontspringen en naar voren lopen richting het borstbeen. Deze epidurale anesthesietechniek wordt toegepast voordat u onder narcose wordt gebracht en blijft meestal een 3 tal dagen zitten. Door de catheter wordt dan een pijnstiller continue toegediend middels een pompje. Het voordeel is dat u hierdoor minder pijn heeft en beter kunt doorzuchten. Dit geeft op haar beurt weer minder kans op een longontsteking. Een andere mogelijkheid is om de catheter onderhuids achter te laten ter hoogte van het litteken. Ook nu wordt er middels een pompje de eerste 2 dagen na de operatie een pijnstiller continue toegediend. Met name de eerste 2-3 dagen doen vaak het meeste pijn. door deze technieken toe te passen zult u gedurende die periode evident minder pijn ervaren netgeen uw herstel ten goede komt.
